1.肝系病变进展：肝纤维化→肝硬化→肝癌，是肝系疾病的重要发展路径。
2.核心体征：口干、口苦、屁多、疲劳感明显（因消化道分泌酶减少、胃肠菌群失调）；肝大伴压痛、脾大、腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等。
2.胆：与肝相表里，主贮藏和排泄胆汁，主决断；胆汁排泄依赖肝的疏泄功能，且能辅助脾胃消化。
3.肝脾关系：肝木克脾土，肝疏泄失常易影响脾胃升降功能，引发脾胃病症。
2.体窍对应：在体合筋、其华在爪，在窍为目，在志为怒，在液为泪，在色为青。
从疏泄功能异常分实证与虚证，核心为阳盛阴亏失衡： 1.实证：热极生风、肝阳上亢（实火型）、肝火上炎、肝胆湿热、肝气上逆、肝气郁滞、寒凝肝脉；
2.虚证：肝血虚、肝（肾）阴虚、肝（肾）阳虚，均因阴血不足失于滋养、阳气不足失于温煦所致。
1.肝血虚：两目昏花、肢体麻木、爪甲不荣（色淡、有迹）、月经失调，由肝藏血不足、周身失养导致；
2.肝（肾）阴虚：潮热盗汗、五心烦热、耳鸣、两目干涩、腰膝酸软、关节拘急不利、爪甲脆薄易折，虚热内生；
3.肝（肾）阳虚：少腹隐隐冷痛、睾丸偏坠、疝气，四肢厥冷、喜温倦卧、小便清长、大便溏泄，虚寒内生。 三、肝系相关病症中医诊疗方案
1.典型症状：持续性烧灼样腹痛 / 胸骨后痛（进餐 / 平卧加重）、夜间呕吐黄绿色液体伴口苦、腹胀嗳气、食欲下降、贫血、心烦心悸失眠；
2.检查指征：Hp 阳性，胃镜见胃窦黏膜充血水肿、胆汁反流、黏液湖黄绿色、黏膜胆汁染色；
3.舌脉：舌中部凹陷裂纹、剥苔，周围白厚苔，脉关缓、指下凹陷，手足潮湿；
5.代表方药：柴胡、青陈皮、黄连、枳实等，随证加龟板 / 熟地黄（滋阴养心）、远志（不寐）、桃仁（血瘀）、海螵蛸（制酸）等。
1.生理基础：女子二七 “天癸” 至（性腺激素分泌），新陈代谢、生长发育加快，营养能量与发育失衡引发症状；
2.病理核心：血虚致肝郁、肝气上逆，兼心神失养、脾虚、肾虚；
3.典型症状：头晕眼花、面色苍白、爪甲不荣、精神抑郁易怒、梅核气、睡眠不稳、注意力下降、女孩月经不调 / 痛经、青春痘、纳呆腹胀、腰酸足软；舌颤凹凸、舌边瘀暗、舌中根部剥苔，脉沉细缓；
4.鉴别诊断：仅情绪波动为发育过渡期；出现自言自语、幻觉为抑郁症；情感思维分裂、自语自笑为精神分裂症；
5.治法：补血添精、益肾健脾、疏肝解郁、养心安神、重镇潜阳；
6.代表方药：龟板、鹿角、熟地黄、党参、柴胡等；手淫过度加淫羊藿、菟丝子等补肾阳。
症状：急性上腹痛伴压痛、腹膜刺激征，疼痛阵发加剧并放射至肩背，呕吐绿色酸水、寒热往来、便秘烦躁； 检查：血清淀粉酶 / 脂肪酶高于正常上限 3 倍，影像异常；
治法：疏肝理气、清热燥湿、通里攻下； 方药：柴胡、黄芩、生大黄、芒硝等；
西医辅助：禁食、输液纠正电解质、解痉止痛、控制感染、抑制胰腺分泌。
1.典型症状：右上腹急性疼痛（放射至右肩胛下）、发热、厌油恶心呕吐，右上腹压痛伴反跳痛、腹肌紧张； 2.检查：白细胞 / 中性粒细胞增高，胆囊壁增大水肿、增厚毛糙；
2.代表方药：柴胡、黄芩、龙胆草、茵陈、薏苡仁等，7 付，180 毫升 / 包，日两次温服。
（六）脂肪肝（肝廦 / 肝疲劳，肝郁化火 + 湿热 + 血瘀）
1.典型症状：全身乏力、食欲不振、恶心厌油、上腹胀满、性格改变、烦躁不安，可伴性欲减弱（阳虚）、糖尿病（阴虚）、失眠焦虑抑郁；
2.治法：疏肝清热、健脾除湿、滋阴养血、强筋潜阳安神、豁痰逐瘀；
3.代表方药：北柴胡、黄连、太子参、炒白术等；性欲减弱加淫羊藿、菟丝子，肝疲劳加香附子、三七粉，失眠加石斛、炒枣仁。
2.代表方药：干地黄、女贞子、旱莲草、全当归、土茯苓、丹参等。
3.代表方药：柴胡、黄连、龟甲、生黄芪、石决明等，7 付，180 毫升 / 包，日两次温服，配合助眠安神胶囊。 （九）神经性血管性偏头痛
1.疼痛辨证：绞痛 / 剧痛为寒凝、着痛 / 重痛为湿滞、游走痛为风窜、红肿热痛为热灼、胀痛为气滞、刺痛为血瘀、空痛 / 隐痛为虚证；
3.西医分级用药：轻度用布洛芬，中度用可待因，血管源性用欧立停，重度用泰勒宁，丛集性用佐米曲普坦，影响睡眠加谷维素 / 佐匹克隆；
4.代表方药：川芎、白芷、细辛、葛根、柴胡、石决明等，配合自制胶囊。
2.湿热血瘀型：清热祛湿、活血化瘀，用四妙勇安汤； 3.气虚血瘀型：用补阳还五汤；
4.核心症状：下肢红肿灼热胀痛、浮肿，口干苦、小便黄赤、大便干结，舌红苔黄腻；适用于静脉曲张、静脉血栓、脉管炎等多种周围血管病。
2.取栓：机械 / 药物介入（72 小时以上）、开放手术（72 小时以上）；
1.C0：无症状；C1：毛细血管扩张；C2：体表见曲张静脉，无症状；
